第2回 (2003年05月) 「ピーリングの進化~各人のお肌に合わせる大切さ~」

こんにちは!異人館通クリニック院長の柴田です。 クリニックももうすぐオープン1周年をむかえます。思い起こしてみれば、よくここまで来れたなあと、皆様への感謝の気持ちでいっぱいです。全く新しいタイプのクリニック作りを試みたため、することすべてが新しいことばかり。準備期間も短かったため、最初のうちはバタバタして皆様に御迷惑をおかけしました。 診療内容や化粧品なども改善のための研究を日々重ねてきましたが、半年を過ぎた頃に、大きな転機をむかえるような出来事がありました。それをきっかけにピーリングの方法も進化し、以前よりずっと効果を出せるようになったのです。 今回は、そのきっかけを作ってくれた友人のお話を…。 秋も深まったある日、高校の同級生から久しぶりに電話がありました。 友人 「久しぶり!新しい美容医療のクリニックを開設したってA君から聞いたんやけど。僕もキムタクが打ってる注射なんかしたら、きれいになれるかなあ?」 柴田 「どうしたの?急に…」 友人 「実は、津軽三味線のコンサートをクリスマスに開くことになってね」 柴田 「クリスマスに津軽三味線??」 友人 「それがお洒落やねんて!でも最近練習のしすぎか、この年になってにきびができだして…。せっかくの男前がだいなしやろ。コンサートまでにつるつるお肌にして欲しいねんけど」 男前かどうかは疑問の残るところだが、つるつるお肌にするのは得意技。   コンサートまで2ヶ月もないので早速治療を始めることにし、ピーリングとイオン導入、プラセンタ点滴をすることになりました。 柴田 「にきびは治せても、キムタクみたいにはなれへんよ。元が違うねんから」 友人 「相変わらずきついなあ。キムタクにはならんでもええけど、早くきれいになるように濃いピーリングにしてな。僕、面の皮は厚いから」 柴田 「面の皮厚いのは知ってるけど…。あんまり濃くしたら、真っ赤になって仕事できなくなるよ。まあ、あんまり仕事してへんからいいか」 (彼は親の会社を継いだ若(バカ?)社長です。) ホクロの手術をするとよくわかるのですが、男性は普通女性よりかなり皮膚が厚いので、友人の希望もあって普段の初回ピーリングより少し高い濃度で始めました。額で試し塗りをしても大丈夫だったので、全体に塗ります。 柴田 「ちょっと濃いのでしてるけど、ピリピリしない?」 友人 「大丈夫、大丈夫。もっと濃くてもいけそうやけど」 ところが!ピーリング中はなんともなかったのに、冷却の後洗顔すると、彼の顔は真っ赤になってしまったのです! ホクロの手術をするとよくわかるのですが、男性は普通女性よりかなり皮膚が厚いので、友人の希望もあって普段の初回ピーリングより少し高い濃度で始めました。額で試し塗りをしても大丈夫だったので、全体に塗ります。 柴田 「ちょっと濃いのでしてるけど、ピリピリしない?」 友人 「大丈夫、大丈夫。もっと濃くてもいけそうやけど」 ところが!ピーリング中はなんともなかったのに、冷却の後洗顔すると、彼の顔は真っ赤になってしまったのです! 柴田 「あれ…!そんなにデリケートだった?」 友人 「うーん。そういえばようひげそり負けするかなあ?」 柴田 「え…!(もっとはよ言えよ…!)」 友人 「まあ、ええやん。皮むけたらきれいになるんやろ?」 柴田 「それはそうだけど…」 冷や汗の私を尻目に、本人はいたって楽観的。  確かに彼の言うように、深いピーリングをすると皮がむける代わりに、うまくいけばつるつるになります。しかし、女性には赤くなったりかさぶたができるのはいやがられるし、東洋人は皮膚の再生の過程で色素沈着を起こすことが多いので、あまり赤くならない程度の浅いピーリングを繰り返し行なう方が無難なのです。 (しかし、どうしてあんなに赤くなってしまったんだろう?) 私はあれこれと考えました。 ピーリング剤にはいろいろな種類の酸があって、浅いピーリングには主にグリコール酸と乳酸が使われます。酸の濃度も5~50%程度までいろいろありますが、一般にPH(酸性度)はあまり低い(酸性が強い)と赤くなりやすいので、2.0以上に調節しなければなりません。彼に使ったのは20%の乳酸でした。 (「面の皮が厚い」と言う彼の言葉を信じて初回にしては濃い目の乳酸を使ってしまったが、そんなに高い濃度でもなかったし…。PHが低すぎたのか?しかし彼に使ったのはメーカーの既製品なので、PHは一定しているはずだ。彼自身の体質の問題か?) そこで、試しにピーリング剤のPHを測ってみました。 すると、一番気に入ってよく使っていたA社のグリコール酸のPHは3.0と記載どおりで一定していたのに対し、彼に使ったB社の乳酸はPH2.2と記載されていたのに、実際には1.4と非常にPHが低かったのです。メーカー品の記載も信用できないものもあるということが解りました。   ピーリング剤は自分であれこれ試して一番いいと思ったA社のグリコール酸を第一選択とし、グリコール酸が合わない人に乳酸を使っていたのですが、B社の乳酸は濃度が低くても刺激が強かったので、低めの濃度のものを使っていました。その刺激の強さはPHが原因だったことが解ったのです。  さらに、彼自身の体質の問題があったかどうか調べるために、かさぶただらけになった彼を「早く治るプラセンタ点滴をしてあげるから!」と呼び出し、両手の甲にPHを調整したいろいろな濃度の乳酸とグリコール酸を試し塗りしてみました。すると、グリコール酸を塗った方は適度にすべすべになったのに、乳酸を塗った方は皮膚が薄くなってむけかけてしまいました。彼の皮膚は、乳酸に異常に反応するタイプだったのです。そういう肌質の彼にPHの低い乳酸を使ったのが、真っ赤になった原因でした。  文献的には「ひどいにきびには乳酸の方がいい」という意見がありますが、彼の肌には乳酸は向きませんでした。彼のような肌のタイプはまれですが、やはり肌質は千差万別なので、メーカーや文献に頼らず、一人一人の肌に合ったものを厳選して使うことが大切だと痛感したのです。 それから、メーカー品は信用できないものもあるし、10%刻みの濃度しかないので、自分で5%刻みの濃度のピーリング剤を調合し、PHも調整することにしました。そして手の甲で何種類もの酸を試し塗りしてその人に合ったものを選ぶようにすると、本当にいろいろな肌質の人がいることや、その他さまざまなことがわかってきたのです。 (その内容はまたのお楽しみ…!) その後ピーリングは進化をとげ、どんどん効果が上がるようになりました。ピーリングだけでなくイオン導入や化粧品も、いろいろな肌質の人に合うように進化しつつありますが、その進化は三味線の彼が身を持って教えてくれた教訓のおかげだと思っています。 結局、三味線の彼はかさぶただらけになってしまいましたが、プラセンタ点滴でそれがおさまってから新しく作ったピーリング剤を使うと、みるみるうちにつるつる卵肌になり、ご機嫌でクリスマスコンサートに招待してくれました。コンサート当日には、三味線を手にしたキムタクの姿が…! (工藤静香ちゃん、ゴメンナサイ!)

第1回 (2003年04月) 「BOTOXの新しい施術~全ての治療は自分で試してみること」

こんにちは!異人館通クリニック院長の柴田です。 クリニックもオープンしてはや8ヶ月。ここまでこれたのも皆様のお陰と感謝にたえません。皆様から、お肌の相談を毎日うけておりますが、美容医療の世界も日進月歩ですので世界のどこかで常に新しい発見があります。それらを取り入れながら、一人一人にあった治療法をみつけようと日々奮闘中です。 比較的若い方のにきびやしみは、ピーリングの工夫やレチノイン酸の活用でかなり満足して頂ける結果がでるのですが、やはり苦戦するのは年配の方の悩み。その中でも特にしわやたるみです。自分でもコラーゲンやヒアルロン酸を打っていますが、目立たなくなる程度の効果はあってもそんなに長くはもちません。 クリニックでも、コラ ーゲンやヒアルロン酸注入には、ピーリングやイオン導入・プラセンタ点滴の併用をお勧めしています。しかし、ピーリングでシワやたるみを改善するには、3ヶ月以上続けてもらうことが必要ですし、年齢がいくほど代謝や細胞活性が悪くなるため、効果が出るのに時間がかかります。我慢しきれずあきらめてしまう方もおられました。   他にいい方法はないか、と探していた時に学会で聞いたのが、BOTOXの新しい打ち方。BOTOXは、そのものは美容外科では比較的オーソドックスな治療方法です。これは表情筋を麻痺させてシワをなくす薬ですが、額に打った場合は目が開けにくくなったり、目の周囲に打った場合は目が閉じにくくなったり…という副作用もあるので、 当クリニックでは積極的に使うのをためらっていました。ところが、そのBOTOXを皮膚の浅いところに打つと、筋肉は麻痺せずに、1ヶ月ほどでシワ やたるみが改善されると言うではありませんか!これはさっそく試してみなければ…!と、すべての治療は自分で試してみることをモットーとしている私は、友人のいる某大学の研究室からBOTOXを取り寄せ、後輩の美容外科医に 打ってもらうことにしました。 「浅く打ってよ!」と言って、おでこのしわと、気になっていた目の下のシワの付近に打ってもらいました。 後輩 「皮下(皮膚の下の脂肪の部分)に打っても多少は麻痺しますよ。僕の経験 では目の下はあんまり効きませんけど…」 柴田 「いいから打って! この前の学会で、××先生が発表してたの。浅く打っ たら麻痺せずにシワやたるみが改善するって…」 後輩 「『この注射は一生で一番痛かった!』って言ってた患者さんがいましたよ」 柴田 「え、、!?」 ちょっと引いてしまったが我慢できないほどじゃない。 目の下は内出血しやすいと言われていますが、私もやはり内出血してしまいました。しかし自分が打てと言ったのだから文句は言えない。ともあれ結果を楽しみにして帰路に着きました。  ところが!2-3日すると額の筋肉が麻痺し始め、4-5日もすると眉はぴくりとも上がらなくなりま した。(う~ん、これは効きすぎ!浅く打つように言ったのに!)やっぱり皮下じゃなくて皮内(真皮まで)に打たなくてはいけないようだ。おまけに瞼が重くなり、二重が深くなってにらんでる様な顔になってしまいました。 「、、、こ、、怖い顔、、」 あわてて後輩に電話をする柴田 「麻痺を改善する方法あったでしょ。低出力レーザーだったかな…。」 後輩 「さぁ、知りませんねえ。おでこのしわがなくなって良かったじゃありませんか。ボトックスってホントに効果あるんですよね、、。速効でしょ」 柴田 「・・・・・」 かなり脳天気かつ無責任なやつだ。 このまま3ヶ月も怖い顔のままなんて、、。 (怖い者見たさで人の不幸が好きな方は是非来院してください。私の顔が怖いからと言っても決して機嫌が悪い訳ではないですから、、あしからず。)   これはダメだ、と他の方法を探す事にしました。 怖い顔なのはあきらめて、超吸収型のビタミンCやプラセンタ原液、ビタミンA、アルファリポ酸のクリームなどの新たな投薬を研究していた時のことです。 ふと鏡を見て、あれ!と驚きました。「目の下のたるみがきれいになくなってる!目の下の肌にハリが出て、しわもなくなってるではないか!」 BOTOXを打ってから10日ほどたった時のことです。あわててBOTOXを打った前後に撮っ た自分の 写真を見てみました。明らかに違う!しかも表情には関係ないので筋肉が麻痺したためではない。 これは使える!!私はワクワクしてきました。  少し改善の余地はあるものの、この研究を進めて当クリニックの治療に使えるように しよう、と思っている今日この頃です。  乞うご期待!